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(中央社記者黃旭昇新北市7日電)新北市17歲丁姓超商店員,遭惡少持西瓜刀搶劫,死守收銀機,左手掌遭砍斷僅剩皮肉相連。板橋亞東醫院急救,13小時手術後順利接回斷掌,後續還需觀察其傷口癒合與恢復狀況。

板橋亞東醫院整形外科醫師張惇皓今天表示,手術最困難的部份在於血管與神經、肌腱的顯微手術,醫療團隊包括骨科醫師陳江山、整型外科謝綺瀅,及護理師、麻醉師等,超過10人。

亞東醫院今天由醫師出面,說明丁姓傷患術後的照護狀況。丁姓青少年目前仍在加護病房,左手掌雖順利接合,但後續還需觀察其傷口癒合與恢復狀況。

張惇皓表示,病患昨天到院時,急診室先緊急處理傷口,約凌晨1時進手術室,由骨科醫師固定腕關節,整形外科及創傷科實施胸部、臉部傷口縫合,再來是血管接合,及多條肌腱、神經和縫合傷口。

醫師今天上午前往探視病患時,丁姓青少年能夠清楚表達意識、點頭、情緒平穩,並能簡單動手指,血液循環也還正常,但尚未拔除呼吸器,無法看到自己已接合的左手掌,最快2天後轉至普通病房。

張惇皓以自己的左手示意指出,丁姓青少年左手掌與手腕處,外側遭砍後,僅剩下內側的長度約2至3公分皮膚。

院方由骨科與整形外科醫療團隊,接力手術,接合骨骼、肌腱與血管,歷經13小時後順利接合,後續若手掌內接合傷口沾黏影響復原以及運動功能,還需手術。

醫院說,未來3天是關鍵期,萬一血管栓塞,恐造成部分組織壞死,須持續觀察。

估計,若復原順利,小肌肉動作等,能夠恢復原本7成功能。精細動作無法全部回復,包括打電話、滑手機、彈鋼琴等,可預期相對較差,但神經要完全恢復,需要觀察半年左右,肌腱活動力也要後續復鎖精套環健才能全面評估。

張惇皓建議,民眾面對斷肢處理,應該先用生理食鹽水沾濕紗布,包裹殘肢,放在乾淨塑膠袋內,保持乾燥,再放進有冰水的塑膠袋,不能直接泡水。1060207

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工商時報【韓播生教授提供】

我想在這兩個議題出現之前,大家最常聽到的應該是「養兒防老」吧?但因為時代的變遷,人口及財富結構的改變,年輕人反而成為經濟弱勢的一群,在低薪環境之下,連自己的生活都照顧不好,又如何奢談孝親支出呢?於是市場上各種老人自行籌資的樂退養老方案便因應真人娃娃而出。

「以房養老」是近年才出現的新名詞,概念其實與「逆向抵押型房貸」相同。簡單的說就是將房子拿去銀行抵押貸款以換取養老金,最高貸款年限是30年,約可貸到房屋價值的5~7成。雖然可以用自己房子的價值換取養老所需費用,但其實也增加了利息的開銷,且因為房屋產權仍屬自有,養房成本(房屋稅、地價稅、產險保費、管理費、修繕費 …)一樣也不會減少。因此就開始有人提出「賣房養老」似乎比較划算的看法。

「賣房養老」是一種老後資產重新配置的概念,把年輕時所購置的房產變賣,轉換成現金運用。仲介費、代書費、增值稅、搬家費都是可能付出的一次性成本,而且未來將不能居住在自己熟悉的房子裡。但想想人老了,通常房子也老了,照顧房子的成本在失去穩定收入的狀況下卻不斷遞增,如果再加上「以房養老」的利息支出,那看起來「賣房養老」的確是比較自在的選擇!

房子賣掉,現金入手,可以選擇的路就變寬廣了。目前台灣的房市處於一種高房價低房租的狀態,租個好房子居住的成本並不致於太高。但老後重當無殼蝸牛,可能必須面對租屋市場對年齡喜惡與否的問題,於是選擇「優質退休住宅」養老,就成了一個很好的選項。

筆者就以潤福為例,「潤福」的入居方案之一採用的是押租金制度,僅以押租金的孳息抵扣作為房屋租金,如果有一天必須退租,押租金就會全額退還給客戶,這也等於是為自己預留了「病後準備金」。且入住潤福後,房屋的稅捐以及修繕費用是由公司負擔,無須自己承受,比較起來的確比「以房養老」更容易讓樂退生活無後顧之憂。

(文╱韓播生教授提供)

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