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（中央社記者黃旭昇新北市7日電）新北市17歲丁姓超商店員，遭惡少持西瓜刀搶劫，死守收銀機，左手掌遭砍斷僅剩皮肉相連。板橋亞東醫院急救，13小時手術後順利接回斷掌，後續還需觀察其傷口癒合與恢復狀況。
板橋亞東醫院整形外科醫師張惇皓今天表示，手術最困難的部份在於血管與神經、肌腱的顯微手術，醫療團隊包括骨科醫師陳江山、整型外科謝綺瀅，及護理師、麻醉師等，超過10人。
亞東醫院今天由醫師出面，說明丁姓傷患術後的照護狀況。丁姓青少年目前仍在加護病房，左手掌雖順利接合，但後續還需觀察其傷口癒合與恢復狀況。
張惇皓表示，病患昨天到院時，急診室先緊急處理傷口，約凌晨1時進手術室，由骨科醫師固定腕關節，整形外科及創傷科實施胸部、臉部傷口縫合，再來是血管接合，及多條肌腱、神經和縫合傷口。
醫師今天上午前往探視病患時，丁姓青少年能夠清楚表達意識、點頭、情緒平穩，並能簡單動手指，血液循環也還正常，但尚未拔除呼吸器，無法看到自己已接合的左手掌，最快2天後轉至普通病房。
張惇皓以自己的左手示意指出，丁姓青少年左手掌與手腕處，外側遭砍後，僅剩下內側的長度約2至3公分皮膚。
院方由骨科與整形外科醫療團隊，接力手術，接合骨骼、肌腱與血管，歷經13小時後順利接合，後續若手掌內接合傷口沾黏影響復原以及運動功能，還需手術。
醫院說，未來3天是關鍵期，萬一血管栓塞，恐造成部分組織壞死，須持續觀察。
估計，若復原順利，小肌肉動作等，能夠恢復原本7成功能。精細動作無法全部回復，包括打電話、滑手機、彈鋼琴等，可預期相對較差，但神經要完全恢復，需要觀察半年左右，肌腱活動力也要後續復鎖精套環健才能全面評估。
張惇皓建議，民眾面對斷肢處理，應該先用生理食鹽水沾濕紗布，包裹殘肢，放在乾淨塑膠袋內，保持乾燥，再放進有冰水的塑膠袋，不能直接泡水。1060207
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工商時報【韓播生教授提供】
我想在這兩個議題出現之前，大家最常聽到的應該是「養兒防老」吧？但因為時代的變遷，人口及財富結構的改變，年輕人反而成為經濟弱勢的一群，在低薪環境之下，連自己的生活都照顧不好，又如何奢談孝親支出呢？於是市場上各種老人自行籌資的樂退養老方案便因應真人娃娃而出。
「以房養老」是近年才出現的新名詞，概念其實與「逆向抵押型房貸」相同。簡單的說就是將房子拿去銀行抵押貸款以換取養老金，最高貸款年限是30年，約可貸到房屋價值的5～7成。雖然可以用自己房子的價值換取養老所需費用，但其實也增加了利息的開銷，且因為房屋產權仍屬自有，養房成本（房屋稅、地價稅、產險保費、管理費、修繕費 …）一樣也不會減少。因此就開始有人提出「賣房養老」似乎比較划算的看法。
「賣房養老」是一種老後資產重新配置的概念，把年輕時所購置的房產變賣，轉換成現金運用。仲介費、代書費、增值稅、搬家費都是可能付出的一次性成本，而且未來將不能居住在自己熟悉的房子裡。但想想人老了，通常房子也老了，照顧房子的成本在失去穩定收入的狀況下卻不斷遞增，如果再加上「以房養老」的利息支出，那看起來「賣房養老」的確是比較自在的選擇！
房子賣掉，現金入手，可以選擇的路就變寬廣了。目前台灣的房市處於一種高房價低房租的狀態，租個好房子居住的成本並不致於太高。但老後重當無殼蝸牛，可能必須面對租屋市場對年齡喜惡與否的問題，於是選擇「優質退休住宅」養老，就成了一個很好的選項。
筆者就以潤福為例，「潤福」的入居方案之一採用的是押租金制度，僅以押租金的孳息抵扣作為房屋租金，如果有一天必須退租，押租金就會全額退還給客戶，這也等於是為自己預留了「病後準備金」。且入住潤福後，房屋的稅捐以及修繕費用是由公司負擔，無須自己承受，比較起來的確比「以房養老」更容易讓樂退生活無後顧之憂。
（文╱韓播生教授提供）
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